Консультации Новости Каталог Персоны Статьи Интересное Последние новости
Новые статьи


Зрение портят гены, но иногда - книги

Телевизор и видеоигры не оказывают существенного влияния на зрение у детей. Как установили американские ученые, самым важным предрасполагающим фактором для развития близорукости является наследственность – наличие нарушений зрения у одного или обоих родителей. Исследователи, однако, отметили, что до некоторой степени вред могут нанести книги и учеба.

В этом исследовании, проведенном специалистами из Университета штата Огайо, приняли участие семьи 366 восьмиклассников. Ученые собирали информацию о том, пользуются ли коррекцией зрения ребенок и его родители, а также просили родителей вести дневник занятий ребенка, таких как видеоигры, спорт, чтение, учеба. Кроме того, оценивались владение ребенка чтением и английским.

Каждый пятый обследованный ребенок страдал близорукостью, менее десяти процентов – дальнозоркостью. Треть детей, у обоих родителей которых были нарушения зрения, и каждый пятый из тех, у кого близоруким был один из родителей, вынуждены были пользоваться очками. Среди детей, у родителей которых зрение нарушено не было, менее 10 процентов были близорукими.

Руководитель исследования профессор Дональд Мутти (Donald Mutti) отметил четкую зависимость риска развития близорукости от наследственности, но оговорился, что даже наличие двух родителей с близорукостью не гарантирует того, что этим заболеванием будет страдать и их ребенок. В этой связи было отмечено, что некоторое влияние на риск болезни могут оказать печатные издания.

Исследователи отметили, что близорукие дети в среднем проводили за учебой и чтением книг на два часа в неделю больше. В тестах их результаты были на 10 процентов выше. Авторы, однако, не рекомендуют родителям ограничивать чтение, так как ведущую роль играет наследственность. Они также отметили, что лучшие результаты в тестах являются следствием большего времени за учебой и книгами и не отражают потенциал ребенка.

Результаты исследования появились на страницах Investigative Ophthalmology & Visual Science.

Постоянный адрес ссылки:

Зрение портят гены, но иногда - книги


У дружелюбных людей больше нервных клеток

Британские и финские психологи и нейробиологи обнаружили, что у людей, склонных к установлению более теплых и дружеских отношений два участка мозга содержат больше нервных клеток, чем обычно. Ученые надеются что их открытие поможет найти способы лечения шизфорении и аутизма.

Испытуемые, которые были набраны психологами, проходили психологический тест, в котором им предлагалось ответить на вопросы о том, насколько они склонны устанавливать дружеские связи и проявлять положительные эмоции по отношению к другим людям. После этого исследователи сканировали мозг добровольцев при помощи томографа – чтобы получить данные о размере различных структур и сопоставить их с результатами тестирования.

Ученые обнаружили, что расположенная прямо над глазницами орбитофронтальная кора и часть полосатого тела, структуры расположенной глубоко внутри мозга, у более дружелюбных людей содержали больше нервных клеток. Основные функции обеих структур известны – орбитофронтальная кора, в частности, ранее связывалась с самоконтролем. А полосатое тело вовлечено как в планирование движений, так и поведение, связанное с получением награды. Под таким поведением ученые подразумевают деятельность, в которой человек получает то или иное вознаграждение: от похвалы до денежной премии или иного материального приза.

Общение как драгоценность

Нейробиологи из Кембриджского университета и университета в Оулу (Финляндия) считают, что именно связь полосатого тела с ощущением награды может объяснять обнаруженную ими закономерность. По их мнению, дружелюбие обусловлено, в том числе той эмоциональной выгодой, которую человек получает в процессе общения.

Дружелюбным людям нравится общаться, и их мозг оценивает общение как награду. «Примечательно, что обнаруженные нами отделы мозга обеспечивают не только награду за общение», говорит Грэхэм Мюррей, руководитель исследования – «Эти же структуры связаны с удовлетворением от очень простых вещей: еды, питья и секса. Речь идет о структурах мозга, возникших еще у далеких предков человека как биологического вида, и мы считаем, что их изучение позволит нам понять как появились и более сложные явления вроде сентиментальности или привязанности».

Структура мозга и дружелюбие – что первично, ученые пока не знают

Исследователи подчеркнули, что найденная ими закономерность не означает того, что именно увеличение каких-либо отделов мозга делает человека более дружелюбным. Возможно что напротив, само поведение изменило структуру мозга (в принципе такой эффект возможен: показано даже влияние на размеры разных участков мозга медитации), кроме того дружелюбие или способность к сопереживанию слишком сложны, чтобы быть связанными с какой-то единственной областью мозга.

Тем не менее, результаты ученых уже могут оказаться полезны при изучении ряда психиатрических заболеваний. При аутизме или шизофрении способность устанавливать контакты с другими людьми сильно нарушена, и хотя бы частичная связь нарушений с изменениями в структуре мозга может помочь найти новые способы лечения этих заболеваний.

Постоянный адрес ссылки:

У дружелюбных людей больше нервных клеток


Картинка к новости - женщины бросают курить легче, чем мужчины

Женщины бросают курить легче, чем мужчины

Последние несколько лет среди женщин появилось практически столько же активных курильщиков, сколько и среди мужчин. Традиционно врачи считали, что курение для женщин более опасно, чем для представителей сильного пола, объясняя это, в частности, более сложной системой гормональной регуляции состояния организма женщин. Но, как выяснили американские врачи, на самом деле для женщин курение представляет меньшую опасность, чем для мужчин.

Как показали результаты пятилетнего исследования, проведенного врачами отделения легочных заболеваний американского “National Heart, Lung and Blood Institute”, у женщин, бросающих курить, нормальная функция легких восстанавливается практически в два раза быстрее, чем у мужчин. Так, у 611 мужчин, принимавших участие в исследовании и бросивших курить, нормальные показатели внешнего дыхания и легочного газообмена восстановились в среднем через 4.5 года после начала исследования, тогда как у женщин нормализация функций дыхательной системы наблюдалась уже к концу 2-го года после отказа от сигарет.

“Полученные нами результаты ни в коем случае не означают, что женщины могут не бояться неблагоприятных эффектов курения, – заявил в интервью корреспонденту “Reuters” доктор Гейл Вайман, руководитель исследования. – Отказ от курения желателен и необходим для каждого курильщика, вне зависимости от его пола. Мы лишь показали, что по неясным пока причинам женский организм восстанавливается после многолетнего курения быстрее, чем мужской.”


Постоянный адрес ссылки:

Женщины бросают курить легче, чем мужчины


Отпуск: дай волю чувствам!

Наступило лето - пора отпусков и курортных романов. В это время года женщины чувствуют себя более привлекательными, становятся более сексуально активными. В ходе международного интерактивного исследования «Особенности летней сексуальности», выяснилось, что 33% женщин получают гораздо больше удовольствия от секса именно летом.

  При этом каждая десятая женщина отметила, что во время отдыха у нее возникали проблемы, связанные с контрацепцией, и многие признались, что это порядком испортило им отдых. Если не предусмотреть все в таком важном деле как защита от нежелательной беременности, после окончания отпуска могут возникнуть серьезные неприятности.    

Оказывается, летом многие способы предохранения могут подвести. Кружась в вихре удовольствий и развлечений, многие женщины (по данным исследования, 7 из 10) забывают о приеме противозачаточных таблеток или не учитывают, что нужно сдвинуть время приема из-за смены часовых поясов. Эффективность оральных контрацептивов могут снижать и кишечные расстройства, что в путешествии не редкость. Чем же занимаются женщины перед отпуском? 61% - уходом за собственной внешностью, 38% - решением финансовых проблем, 35% - обновлением гардероба, и лишь 16% - подбором средств контрацепции. В ходе исследования выяснилось, что многие женщины хотели бы на время отпуска сменить метод контрацепции на более удобный.   Одно влагалищное кольцо НоваРинг®, защищает от нежелательной беременности целый месяц.   Оно изготовлено из гипоаллергенного материала и содержит минимальные дозы гормонов. Побочные эффекты возникают крайне редко, ведь в отличие от таблеток препарат не проходит через желудок и кишечник. Не снижают его эффективности ни смена часовых поясов, ни нарушения в работе кишечника. Кстати, влагалищное контрацептивное кольцо может помочь отсрочить месячные, которые иногда мешают в полной мере насладиться отдыхом. Если вы уже пакуете дорожные сумки, еще раз подумайте: все ли вы приготовили для отпуска? При выборе контрацептива не забудьте посоветоваться с гинекологом.



Смотрите также:
   Как доставить мужчине удовольствие?
   Женственность мужчин и мужественность женщин
   Поздняя сексуальная жизнь мужчин
   Что мешает любви?
   О фимозе
   Ревность наказуема!
   Нарушения стереотипа полоролевого поведения.
   Правила женского удовольствия

Постоянный адрес ссылки:

Отпуск: дай волю чувствам!


Ишемия-модифицированный альбумин не предсказывает исходы острого коронарного синдрома?

Ишемия-модифицированный альбумин является плохим предиктором кардиологических исходов у больных, госпитализированных с острым коронарным синдромом.

В условиях ишемии амино-терминаль молекулы сывороточного альбумина хуже связывает кобальт, медь и никель, по всей видимости, вследствие ацидоза, гипоксии, свободно-радикального повреждения, дефекта энерго-зависимых мембран. Поэтому повышение концентрации ишемия-модифицированного альбумина (ИМА) было предложено в качестве маркера ишемического повреждения миокарда. Для проверки этой гипотезы д-р Andrew Worster и его коллеги (Hamilton Health Sciences, Онтарио, Канада) наблюдали за 189 пациентами, поступавшими в первые 6 ч от развития острого коронарного синдрома (ОКС) и не переносившими то или иное серьезное клиническое событие до готовности результатов тропонин I-теста. В последующие 72 ч, у 13% участников были зарегистрированы различные сердечно-сосудистые исходы (сердечно-сосудистая смерть, инфаркт миокарда, застойная сердечная недостаточность, тяжелые аритмии, рефрактерная стенокардия). Сердечно-сосудистые исходы регистрировались у приблизительно 12% лиц со значениями ИМА выше 80 Е/мл, и менее чем у 16% лиц со значениями ИМА ниже этого порогового уровня. Доверительные интервалы (ДИ) включали единицу для вероятности позитивного или негативного результата при уровне ИМА выше или ниже 80 Е/мл: соответственно, 0.92, ДИ 0.69-1.22, и 1.25, ДИ 0.63-2.46. При изменении порогового уровня на 85 Е/мл результаты существенно не изменились. "Уровень ИМА не позволяет выявлять больных с повышенным краткосрочным риском серьезных кардиальных событий", полагают исследователи.

В редакторской статье того же выпуска Canadian Medical Association Journal, д-р Marc Sabatine (Brigham and Women’s Hospital, Бостон, Массачусетс) не отрицает пользы ИМА в определенных клинических ситуациях: "Так, высокая чувствительность ИМА-теста обуславливает высокую прогностическую ценность негативного результата. Во-вторых, ИМА-тест может давать важную прогностическую информацию для больных с нестабильной стенокардией, у которых по определению нормальные значения тропонина".

CMAJ 2005;1685-90.

Постоянный адрес ссылки:

Ишемия-модифицированный альбумин не предсказывает исходы острого коронарного синдрома?


В составе некоторых часто потребляемых сортов рыбы обнаружены проатерогенные жирные кислоты

Анализ состава часто потребляемых сортов рыбы, проведенный американскими исследователями, показал, что в отличие от общепринятого мнения некоторые сорта рыбы характеризуются неблагоприятным соотношением жирных кислот.

Floyd Chilton (Wake Forest University School of Medicine, Winston-Salem, North Carolina, США) с коллегами с помощью метода газовой хроматографии проанализировали состав 30 наиболее популярных сортов рыбы. Оказалось, что уровень омега-3 полиненасыщенных жирных кислот существенно варьирует в зависимости от сорта рыбы, от практически не определяемых уровней в тунце до 4 г на 100 г рыбы в форели. Также благоприятное сочетание насыщенных и ненасыщенных жирных кислот обнаружено в семге, в то время как в тилапии и зубатке содержание омега-3 полиненасыщенных жирных кислот оказалось низким, в то время как содержание насыщенных жирных кислот – достаточно высоким.
Авторы пришли к выводу о необходимости разработки более дифференцированных рекомендаций по потреблению рыбы.

J Am Diet Assoc 2008; 108: 1178-1185.

Постоянный адрес ссылки:

В составе некоторых часто потребляемых сортов рыбы обнаружены проатерогенные жирные кислоты


Картинка к новости : американские хирурги удаляют 76-килограммовую опухоль и снимают об этом фильм

Американские хирурги удаляют 76-килограммовую опухоль и снимают об этом фильм

Америкаские и румынские хирурги приступили к операции по удалению 76-килограммовой опухоли у 46-летней Лусики Бунгез (Lucica Bunghez), сообщает сообщает информационный веб-сайт Ananova. Румынка страдает от генетического заболевания нейрофиброматоза, при котором на коже образуются многочисленные, порой массивные опухоли.

Уникальная процедура проходит в больнице Бухареста Floreasca Hospital и займет примерно 20 часов. За это время хирурги удалят массивное образование и закроют дефект искусственной кожей. Полное выздоровление пациентки наступит лишь после серии пластических операций.

Команду из 11 хирургов возглавляет врач из Чикаго Маккей Маккиннон (McKay McKinnon), который успешно удалил 90-килограммовую нейрофиброму в 1991 году. Как сообщается, сейчас его пациентка живет полноценной жизнью.

Спонсором операции выступил Discovery Channel. Однако в обмен на 250 тысяч фунтов стерлингов телевизионщики запросили все права на фильм

Постоянный адрес ссылки:

Американские хирурги удаляют 76-килограммовую опухоль и снимают об этом фильм


Картинка к заметке помощь психически больным в период беременности

Помощь психически больным в период беременности

Д.м.н. А.Б. Шмуклер
НИИ психиатрии МЗ РФ, Москва

Представления о связи психических нарушений с репродуктивной функцией восходят к глубокой древности. Между тем, основная масса исследований посвящена психозам послеродового периода, а психические нарушения в период беременности изучены значительно меньше. Это, возможно, связано с их существенно меньшей распространенностью. Так, риск развития психоза генерационного периода (ГП) в общей популяции составляет 0,1–0,25% [18]. При этом на послеродовые психозы приходится 45%–86% всех психозов ГП, на лактационные (то есть в период кормления) – 10%–42% и психозы периода беременности – 3%–15%. Считается, что уровень тяжелых психических расстройств в период беременности такой же или даже более низкий по сравнению с уровнем болезненности вне деторождения, но он резко возрастает после родов, превышая даже частоту возникновения заболевания у нерожавших женщин. Послеродовые психозы встречаются с частотой 1–2 на 1000 родов [12, 19].

Психозы периода беременности являются сборной нозологической группой. При этом беременность сама по себе не является причиной психозов (за исключением экламптических), а может лишь провоцировать начало или обострение уже имеющихся психических нарушений. Психотическим расстройствам может способствовать различная соматическая патология, развивающаяся в этот период. Существенное значение имеют психологические трудности (семейная дисгармония, одиночество, смерть близких) [5, 11]. В целом, однако, беременность заключает в себе оздоровительный, сдерживающий фактор. Некоторое учащение психотических расстройств наблюдается лишь в последний триместр беременности и достигает максимума на 615 день после родов.

Наиболее типичным расстройством периода беременности является депрессия различной этиологии. При этом, если расстройства неглубокого уровня наблюдаются на ранних сроках беременности, то глубокие депрессивные нарушения чаще развиваются в поздние сроки [5]. Достаточно характерной является тревожная депрессия. Иногда высказываются идеи самообвинения. После родов нередко отмечается ухудшение состояния со склонностью к затяжному течению.

Шизофрения является одной из самых распространенных во время беременности психических болезней, уступая по частоте только психогенным заболеваниям. Приступы шизофрении, развивающиеся непосредственно в период беременности, зачастую носят транзиторный характер, а расстройства аффективного уровня, наблюдающиеся незадолго до родов, характеризуются стертыми, невыраженными нарушениями. Вместе с тем можно выделить ォкритическиеサ периоды во втором (на 1822 неделях) и последнем триместре (на 3439 неделях) наиболее уязвимые для возникновения приступов шизофрении.

Аффективные расстройства на начальном этапе развивающегося в поздние сроки беременности приступа шизофрении, как правило, носят атипичный характер, что обусловливает необходимость дифференциальной диагностики с нарушением психической деятельности при тяжелых формах поздних токсикозов беременности. Разграничению указанных состояний способствует обнаружение за астеническим фасадом снижения витального тонуса, чувства соматопсихической измененности, депрессивного реагирования, установление связи замедленности действий и реакций не с повышением порога реагирования на внешние раздражители, что характерно для состояний оглушенности, а с идеомоторной заторможенностью, наличие суточных колебаний, диффузной тревоги, ощущение витального неблагополучия.

Беременность, наступающая на фоне уже имеющейся психотической симптоматики у больных шизофренией, как правило, не оказывает существенного влияния на клинику заболевания, которая соответствует обычному стереотипу развития болезненного процесса. В некоторых случаях в последнем триместре возможно, однако, резкое обострение симптоматики приступа, характеризующегося до этого затяжным подострым течением.

Следует отметить, что дородовой период и роды у больных шизофренией в случаях ее длительного неблагоприятного течения беременности протекают обычно с незначительным числом осложнений. Достоверно чаще осложнения беременности наблюдаются в группе больных с более благоприятным эпизодическим течением процесса.

В связи с развитием в ряде случаев психотических расстройств в период беременности встает вопрос о показаниях для ее прерывания. Очевидно, что его необходимо решать строго индивидуально. Единственным абсолютным психиатрическим показанием для производства искусственного выкидыша являются лишь те, которые представляют угрозу жизни матери и плода: эклампсия и эпилептический статус. В остальных случаях необходимо учитывать многочисленные факторы, позволяющие прогнозировать ухудшение психического состояния в связи с беременностью и родами. Адекватные профилактические мероприятия могут позволить сохранить беременность даже в случае, если женщина перенесла психоз в одну из фаз генерационного периода. В этих случаях рекомендуется предохранение от беременности в течение 34 лет после перенесенного психоза. В то же время повторные (более двух) психозы, связанные с деторождением, могут служить основанием для контрацепции. Следует также рекомендовать предохранение от беременности в случае неблагоприятного течения шизофренического процесса с частыми обострениями, затяжным течением и выраженными изменениями личности, несмотря на то, что психозы беременности считаются хорошо курабельными.

Вопросы использования психотропных средств в период беременности обсуждаются с самого начала их применения в психиатрии и не становятся менее актуальными. Считается, что до 8090% беременных принимают лекарственные средства, причем 10%35% используют психотропные препараты. Проблемы безопасности применения лекарственных, в том числе и психотропных, средств в гестационный период имеет разные аспекты: с одной стороны, учитывается степень риска их патогенного влияния на плод, с другой выраженность патологических нарушений у будущей матери, обусловливающая необходимость их применения. Общим правилом здесь является применение лекарственных средств только в случае, когда риск осложнений для матери или плода при не использовании медикаментов превышает риск их побочного действия.

Транквилизаторы

Транквилизаторы довольно широко применяются не только в психиатрической, но и собственно акушерской практике. Они легко проходят через плацентарный барьер. После внутривенного введения диазепама роженицам он обнаруживается в крови плода через 5 минут, причем в концентрации более высокой, чем в крови матери [1]. Это может приводить к накоплению препарата в крови плода. Кроме того, у новорожденных увеличен по сравнению со взрослыми период полуэлиминации препарата, и значительное его количество может определяться в крови еще длительное время после рождения.

Выявлено, что при применении диазепама в первый триместр беременности возрастает вероятность возникновения у новорожденных незаращения твердого неба, верхней губы и развития паховой грыжи [16,17]. Длительный прием препарата во время беременности может приводить к его накоплению в тканях плода (особенно в жировой ткани и печени) и обусловливать тем самым токсическое действие. У новорожденных может отмечаться мышечная гипотония, гипотермия, гипербилирубинемия [6]. Возможно угнетение дыхания вплоть до его остановки и нарушения сосательного рефлекса [1,3]. Использование диазепама в низких дозах в период родов, как правило, не оказывает какоголибо неблагоприятного действия на плод, однако высокие дозы могут приводить у новорожденных к приступам удушья, снижению мышечного тонуса, патологическим метаболическим реакциям на снижение температуры.

Возможность токсического влияния диазепама (как и других транквилизаторов) на плод и новорожденного заставляет с осторожностью рекомендовать его применение во время беременности, хотя в большинстве случаев выявить какиелибо функциональные нарушения, превышающие уровень, обнаруживаемый у детей, матери которых не принимали диазепам, не удается. Вероятно, это связано с кратковременностью и относительно невысокими дозами используемых препаратов.

Антидепрессанты

При применении трициклических антидепрессантов может возрасти вероятности развития врожденных скелетных аномалий, главным образом уродств конечностей [10]. Вместе с тем, эти данные не выглядят до конца убедительными. Повидимому, данная группа препаратов обладает относительно низкой тератогенностью, по крайней мере в низкихсредних дозах и в поздние сроки беременности. Применение сверхвысоких доз приводит к множественным тяжелым аномалиям развития у плода.

При использовании трициклических антидепрессантов в поздние сроки беременности у новорожденных могут отмечаться функциональные нарушения, связанные, в частности, с холинолитическим действием препаратов: задержка мочи, тахикардия, дыхательные нарушения, периферический цианоз, повышение мышечного тонуса, тремор, клонические подергивания [6,15].

Риск использования в период беременности препаратов нового поколения, и, в частности, ингибиторов обратного захвата серотонина, изучен недостаточно. Имеются данные, указывающие на отсутствие в этих случаях выраженных пороков развития у детей [9], хотя сообщается о возможности возникновения у них нерезко выраженной патологии в послеродовом периоде [4,13].

Соли лития

Особенностью препаратов лития является то, что они не метаболизируются в организме. Их фармакокинетика определяется интенсивностью экскреции почками, уровень которой изменяется при беременности. Это приводит к необходимости модификации схемы использования препарата у беременных. Так, увеличение клиренса лития почками требует увеличения дозы препарата для поддержания его оптимальной концентрации в крови. В то же время резкое падение уровня гломерулярной фильтрации и клиренса лития после родов может привести к интоксикации [1,6].

Считается, что разовая доза лития для беременных не должна превышать 300 мг, а уровень терапевтической концентрации в крови следует поддерживать за счет частоты приема. Контроль концентрации препарата в крови должен производиться еженедельно. В целом, однако, особенности использования солей лития в период беременности определяются, главным образом, риском патогенного влияния на плод.

Литий относительно легко проходит через плаценту и обнаруживается в крови плода. Данные о последствиях применения лития в период беременности у женщин наиболее систематизированы по сравнению с данными о других психофармакологических средствах. С целью такой систематизации был введен так называемый литиевый регистр (Lithium Register). По его данным, уровень аномалий сердечнососудистой системы и, в частности, аномалии Эбштейна (тяжелая трикуспидальная недостаточность) значительно выше в случаях употребления женщинами в период беременности лития, чем в общей популяции [20]. Таким образом, литий противопоказан в первый триместр беременности, однако его использование в этот опасный период не может служить абсолютным показанием к аборту. Так, для контроля за сердечнососудистой системой (с 16 недели) и диагностики аномалии Эбштейна (с 23 недели) может быть использована эхокардиография [2,20].

Интоксикация новорожденного литием может проявляться в виде так называемогосиндрома вялого ребенка. У детей отмечается снижение мышечного тонуса, сонливость, поверхностное дыхание, цианоз, угнетение сосательного и хватательного рефлексов, а также отсутствие рефлекса Моро [6,8]. Отмеченные явления могут сохраняться до 10 дней после родов.

В качестве альтернативного препарата для профилактики аффективных фаз может быть использован карбамазепин. Этот препарат считается достаточно надежным при монотерапии, однако риск врожденных уродств значительно увеличивается при его комбинации с другими антиконвульсантами [6].

Нейролептики

Нейролептики легко проникают через плаценту и быстро обнаруживаются в тканях плода и амниотической жидкости. Однако, как правило, препараты данной группы не вызывают значительных пороков развития у детей, рожденных от матерей, принимавших их во время беременности [14]. Сообщения о врожденных аномалиях при их использовании немногочисленны и не поддаются четкой систематизации. Это тем более важно, что ряд препаратов этой группы (этаперазин, галоперидол) иногда назначаются акушерами в небольших дозах на ранних сроках беременности в качестве противорвотного средства.

Описания функциональных нарушений при использовании беременными ォстарыхサ нейролептиков также немногочисленны: выявлены единичные случаи синдрома отмены у новорожденных, матери которых длительное время получали нейролептическую терапию, а также дыхательная недостаточность при использовании в поздние сроки беременности высоких доз хлорпромазина. Какихлибо интеллектуальных нарушений у дошкольников, подвергшихся пренатальному воздействию нейролептиков, не обнаружено [8].

Сообщения об использовании во время беременности атипичных нейролептиков немногочисленны. Указывается, в частности, на возможное увеличение риска самопроизвольных выкидышей и мертворождения [7].

Заключение

Таким образом, очевидно, что применение психотропных средств в период беременности должно быть ограничено, а женщины детородного возраста, получающие психотропные препараты, должны избегать беременности. В случае же возникновения настоятельной необходимости применения этих препаратов потенциальный тератогенный риск должен быть сопоставлен с тяжестью психического расстройства. При этом, поскольку влияние новых препаратов (нейролептиков, антидепрессантов) на плод в настоящее время в достаточной степени не изучено, предпочтительно назначать ォстарыеサ, более предсказуемые в отношении тератогенного действия лекарственные средства [2].

Учитывая приведенные выше сведения, предлагается ряд рекомендаций по использованию психотропных средств в период беременности [6,14]:

следует избегать применения психотропных средств в первый триместр беременности; при развитии у беременной женщины психических нарушений психотического уровня показана госпитализация для решения вопроса о назначении терапии; рекомендуется получить согласие на лечение не только от больной, но и от ее мужа; при настоятельной необходимости психотропного лечения «старым», хорошо изученным препаратам должно отдаваться предпочтение, поскольку тератогенный риск новых еще не изучен; целесообразно применение минимально эффективных доз препаратов; при этом не должна ставиться цель любой ценой полностью купировать симптоматику, так как для этого могут потребоваться высокие дозы лекарств, увеличивающие риск осложнений для плода; нежелательно использовать комбинации психотропных средств; снижение и отмена препаратов должны проводиться как можно быстрее, за исключением случаев медикаментозных ремиссий, когда отмена лечения может привести к обострению заболевания; необходимо осуществлять тщательный клинический и инструментальный контроль за плодом, особенно в ранние сроки, для своевременного выявления патологии; на протяжении всей беременности должно осуществляться тесное взаимодействие между психиатрами и врачами–акушерами; пациентки нуждаются в наблюдении и в послеродовой период, поскольку в это время возрастает риск возникновения (обострения) психических расстройств; важным звеном в работе с беременными, особенно страдающими психическими расстройствами, является создание благоприятной психотерапевтической среды и подготовка к родам.

Постоянный адрес ссылки:

Помощь психически больным в период беременности


Иллюстрация к заметке :: мужчинам вредно ходить по магазинам

Мужчинам вредно ходить по магазинам

Хождение по магазинам плохо сказывается на здоровье мужчин. Обследование жителей Лондона показало, что ожидание в очередях вызывает у каждого пятого англичанина ярость. В ряде случаев это приводит к опасному повышению артериального давления.

Опрос британцев показал, что они проводят в очередях в среднем три дня в год. Женщины и мужчины по-разному относятся к покупкам. Как отметил психолог Марк Ритсон (Mark Ritson), мужчин обычно интересует устройство и качество товара, тогда как для женщин гораздо важнее стиль и цвет, а не соображения практичности.

О результатах этого исследования будет рассказано в телепередаче ВВС под названием Shopology ("Наука о хождении по магазинам"), которая должна появиться на экранах 2 сентября.

Постоянный адрес ссылки:

Мужчинам вредно ходить по магазинам


Воспаление может опосредовать действие факторов риска диабета

Немецкие ученые сообщают, что риск диабета 2 типа повышается у мужчин с высокими уровнями С-реактивного белка. Однако эта ассоциация становится статистически незначимой после поправки на индекс массы тела, статус курения и наличие систолической гипертонии.

Они предполагают, что воспаление может быть одним из механизмов, за счет которых факторы риска способствуют развитию диабета.

Д-р Wolfgang Koenig и его коллеги (Медицинский Центр Университета Ульма) наблюдали за 2052 исходно не страдавших диабетом мужчинами - участниками одного из проектов MONICA (Monitoring of Trends and Determinants in Cardiovascular Disease) в Аугсбурге (1984-1995 гг.). Когорта представляла собой случайную выборку из общей популяции мужчин 45-74 лет.

Полученные результаты опубликованы в выпуске Archives of Internal Medicine за 13 января.

За 7.2 года наблюдения был зарегистрирован 101 новый случай диабета. Средняя концентрация С-реактивного белка (СРБ) – маркера малоинтенсивного системного воспаления – была на 43% выше у заболевших диабетом. Риск диабета увеличивался в 2.7 раза у лиц с максимальными уровнями СРБ (четвертая квартиль по сравнению с первой). Однако после поправки на индекс массы тела, статус курения и наличие систолической гипертонии, связь между концентрацией СРБ и развитием диабета потеряла статистическую достоверность.

«Возможно, это не просто отражение действия вмешивающихся переменных, а скорее доказательство причинной роли одних и тех же факторов в «запуске» воспаления и развитии сахарного диабета», предполагают ученые. «Дальнейшее исследование этих возможных механизмов представляется крайне важным для разработки новых стратегий профилактики диабета», уверены они.

Постоянный адрес ссылки:

Воспаление может опосредовать действие факторов риска диабета


Изображение к заметке список лечебных свойств аспирина пополнился еще одним пунктом

Список лечебных свойств аспирина пополнился еще одним пунктом

Длинный список лечебных свойств аспирина пополнился еще одним пунктом. Давно известно, что постоянное употребление малых доз ацетилсалициловой кислоты значительно уменьшает шансы возникновения ревматоидного артрита, сердечно-сосудистых патологий и скоропостижной смерти в результате инфаркта или инсульта.

В последние годы в медицинской периодике не раз появлялись сообщения, что аспирин также препятствует образованию злокачественных опухолей в полости рта, гортани, легких, пищеводе, поджелудочной железе, кишечнике, яичниках и к тому же еще замедляет процесс потери зрения у больных диабетической ретинопатией. Недавно онкологи из Монреаля выяснили, что ежедневный прием аспирина служит средством профилактики рака простаты. Эта статья опубликована в январском выпуске \British Journal of Cancer\.

Постоянный адрес ссылки:

Список лечебных свойств аспирина пополнился еще одним пунктом


Изучение микроподтекания конденсируемых композитов

Павел Рогак

Введение
Композитные реставрационные композиты широко используются в боковой группе зубов из-за эстетических запросов пациентов. В то время как механические свойства композитных материалов улучшились, восстановление боковых дефектов остается достаточно чувствительным к технике. Одним из недостатков боковых реставраций- недостаточная адаптация материала к тканям зуба, в особенности в области десневого края.

Прямую реставрацию 2 класса которая будет относительно качественной можно получить в случае, если придесневой край полости находится в пределах здоровой эмали. В случае же, когда придесневой край располагается ниже эмалево-цементного соединения (ЭЦС)- качество реставрации под вопросом. Особенно в тех случаях, когда соединение с дентином слабое полимеризационная усадка композита может привести к отрыву реставрации от стенок отпрепарированной полости и приведет к образованию пространств.

Помимо этого различие в коэффициентах температурного расширения реставрации и тканей зуба может привести к отличающимся объемным изменениям что напрямую влияет на микроподтекание.

Результатом микроподтекания является проникновение слюны и ее компонентов в область соприкосновения реставрации и стенок полости, что проявляется в виде пигментации и приводит к отрыву реставрации и вторичному кариозному поражению стенок зуба, а также к появлению послеоперационной чувствительности и в итоге затрагивает пульпарную ткань. Причиной реакции в таких случаях являются проникающие в микропространсва бактерии.

Помимо этого наложение композитных материалов в полости 2 класса включает трудности при получении проксимального контакта и прилипаемость материала к используемым инструментам. Традиционные композиты не противостоят усилиям при конденсированиии в неполимеризованном состоянии и имеют тенденцию прилипать к инструментам, что приводит к возможности извлечения внесенного материала. Труднодоступность пришеечной области в полостях 2 класса и проблема контроля над влагой в боковых участках также мешает хорошей краевой адаптации материала.

Новые пакуемые (конденсируемые) композитные материалы обещают в некоторой степени справиться с этими проблемами. Данные материалы характеризуются высокой степенью наполнения и распределения наполнителя, что придает им свойство поддаваться конденсации, что отличает их от гибридных композитов.

Целью данного исследования явилось изучение микроподтекания 5-ти конденсируемых материалов при их использовании в полостях 2 класса, которые распространялись ниже ЭЦС.

Материалы и методы
Для этого исследования были использованы 45 удаленных нижнечелюстных моляра, которые не подвергались лечению и не имели признаков кариозного поражения. Зубы были очищены, отполированы при помощи скалера и пасты и хранились в дистиллированной воде до момента использования.

Препарирование полостей
Полости 2 класса были созданы при помощи цилиндрического алмазного бора 836 (Diatech diamante AG) с использованием турбинного наконечника с водным охлаждением. Новый бор использовался после создания 5 полостей. Полости были созданы по классическому примеру при котором длина полости составляла 3 мм, ширина 2 мм и окклюзионная глубина- 2 мм. Проксимальный уступ создавался т.о., что аксиальная глубина его составила 1,5 мм (+ 2 мм-глубина полости на окклюзионной поверхности), а ширина в щечно-язычном направлении составила 4 мм.

Пришеечный край располагался на 1 мм ниже ЭЦС. После этого зубы были случайно распределены на 5 групп по 8 образцов в каждой.

Реставрация
Для того, чтобы смоделировать клиническую ситуацию, отпрепарированные зубы были помещены в модели нижних челюстей и закреплены при помощи зуботехнического воска; в качестве соседних зубов использовались пластмассовые зубы. Полости были очищены и в реставрациях использовались металлические матрицы (Sectional Matrix Retainer System, 3M, USA) и деревянные клинышки (Hawe-Neos Dental, Bioggio, Switzerland).

Далее все полости были протравлены 36% фосфорной кислотой (Conditioner 36 gel, Dentsply DeTrey, Germany) в течение 15 сек. полости были промыты при помощи воздушно-водного потока в течение 20 сек, после чего аккуратно высушены в течение 5 сек. В качестве бондинга использовался 1 слой Prime&Bond NT(Dentsply DeTrey, Germany). Поверхности просушили в течение 10 сек и заполимеризовали (Hilux Ultra Plus, Benlioglu Dental Inc, Turkey) в течение 20 сек.

Далее провели реставрацию:
1 группа- Surefil (Dentsply DeTrey, 77 Usa);
2 группа- Solitaire (Heraeus Kulzer, Germany);
3 группа- Alert (Jeneric/Pentron, USA);
4 группа- Filtek P60 (3M Dental products, USA);
5 группа- Prodigy Condensable (Kerr Corp, USA).

Тестируемые материалы вносились и конденсировались при помощи инструментов, предназначенных для амальгамы. Композиты вносились в 3 слоя и каждый слой полимеризовался в течение 40 сек с язычной и щечной поверхностей.

Термообработка и оценка степени микроподтекания
Восстановленные зубы хранились в течение 24 часов в дистиллированной воде. После этого провели финирование и полировку при помощи финишных боров 8379 и 863EF (Busch Germany) с использованием турбинного наконечника со слабым водным охлаждением и при помощи дисков с алюмоокисным покрытием (Sof-Lex, 3M,USA) в низкоскоростном наконечнике. Далее зубы подвергались термическому воздействию- 500 циклов с помещение образцов в ванночки на 30 сек с температурой варьировавшей от 5 до 550С. Апикальная часть образцов закрывалась при помощи зуботехнического липкого воска, а все поверхности зуба покрывались 2 слоями прозрачного лака для ногтей за исключением области шириной 1 мм вокруг реставрации, после чего образцам дали высохнуть на воздухе. Все образцы затем поместили в 2% раствор метиленовой сини на 24 часа. После этого образцы промывались под проточной водой, а лак был удален. Затем изготовили поперечные срезы используя алмазную пилу с водным охлаждением.

Степень проникновения красителя в области окклюзионного и гингивального краев оценивался независимо 2 специалистами при помощи стереомикроскопа (Olympus SZ 60, Japan) при увеличении x10 и оценивался следующим образом:
0- Проникновения красителя не отмечено;
1- Проникновение красителя не более ? толщины окклюзионной или придесневой стенки;
2- Проникновение красителя до аксиальной стенки, но не затрагивая ее;
3- Проникновение красителя вдоль аксиальной стенки.

Для статистического анализа результатов был использован тест Kruskal- Wallis. Тест Mann-Whitney применялся для оценки разницы между окклюзионной/эмаль и гингивальной /дентин областями.

Результаты
Распределение результатов по микроподтеканию, средние величины и стандартное отклонение для всех тестированных материалов показаны в таб 1 и 2.

Степень микроподтекания в тестируемых группах в окклюзионной/эмаль области

Группы Тестируемые
материалы Оценка микроподтекания Средняя
величина Стандартное
отклонение 0 1 2 3 1 Surefil 8 0 0 0 0 0 2 Solitaire 5 3 0 0 0,38 0,52 3 Alert 6 2 0 0 0,25 0,46 4 Filtek P60 8 0 0 0 0,0 0 5 Prodigy Condensable 7 0 1 0 0,25 0,71 (n=8 для каждой группы)

Степень микроподтекания в тестируемых группах в придесневой/дентин области (n=8 для каждой группы)

Группы Тестируемые
материалы Оценка микроподтекания Средняя
величина Стандартное
отклонение 0 1 2 3 1 Surefil 2 0 4 2 1,75 1,16 2 Solitaire 0 0 4 4 2,5 0,53 3 Alert 1 3 2 2 1,63 1,06 4 Filtek P60 3 1 4 0 1,13 0,99 5 Prodigy Condensable 3 2 2 1 1,13 1,30 (n=8 для каждой группы)

Для тестируемых материалов степень микроподтекания была значительно больше в десневой/дентин области, чем в окклюзионной/эмаль области. В соответствии с тестом Mann-Whitney статистически значимыми были различия для этих двух областей (р

Постоянный адрес ссылки:

Изучение микроподтекания конденсируемых композитов


Международный Центр Медицинской Пиявки. Гирудотерапия и гирудофармакотерапия

«Многовековая история успешного применения медицинских пиявок в профилактических и лечебных целях свидетельствует о том, что она незаслуженно забыта в наше время.

   Конечно, в век аспирина и нитроглицерина упоминание о пиявках и лечение пиявками- может вызвать улыбку. Молодое поколение врачей знает о них только понаслышке. Но думается, что неразумно предавать забвению многовековой опыт положительного действия гирудотерапии… Разумеется, дать больному таблетку гораздо проще, чем поставить пиявки, и менее хлопотно, но …»   Г.И. Никонов. «Гирудотерапия и гирудофармакотерапия». М.,1996   ЗАО «Международный Центр Медицинской Пиявки» специализируется на разведении медицинских пиявок (Hirudo medicinalis) в искусственно созданных  

условиях и производстве на их основе лекарственных и косметических средств.   История Центра началась в 1937 году с создания «Биофабрики» по выращиванию медицинской пиявки в искусственно созданных условиях. За прошедшие годы пройден большой путь от медицинской пиявки к лекарственным и косметическим средствам на её основе. Центр прочно занял передовые позиции не только на Российском, но и на мировом рынке в области гирудологии. И мы можем с гордостью сказать - всё это время наша деятельность была направлена на укрепление здоровья человека, на улучшение его психического и физического состояния.   В настоящее время Центр обладает большим научным потенциалом и развитой производственной базой позволяющими собственными силами разрабатывать, исследовать, производить и поставлять российскому и зарубежному покупателю лечебную и косметическую продукцию высокого качества.   ПРИОРИТЕТЫ ЦЕНТРА   Разведение медицинских пиявок в искусственно созданных условиях. Популяризация методов гирудотерапии. Методическая поддержка врачей - гирудотерапевтов. Выделение и изучение БАВ, продуцируемых пиявками. Создание и производство лекарственных и косметических средств на основе пиявочного сырья.  Продукция Центра поставляется в лечебные и аптечные организации всех регионов Российской Федерации. Так, в 2005 году в аптечную сеть было поставлено около двух миллионов медицинских пиявок и потр Генеральный директор Центра Медицинской Пиявки Никонов Г. И.

ебность в ней постоянно возрастает. Потребителями нашей продукции являются медицинские и косметические учреждения Франции, Германии, Израиля, Испании и стран ближнего зарубежья. Ведутся переговоры о поставке лечебной косметики в Канаду, Кувейт, Сирию, Словакию. Проводимая нами в течение последних 15 лет работа по популяризации традиционного метода лечения с помощью медицинских пиявок (гирудотерапия) привела и к негативным результатам. Основным из них является неорганизованный хищнический отлов медицинских пиявок из естественных ареалов обитания без согласования с Государственным комитетом РФ по охране окружающей среды, приводящий к непоправимому снижению численности вида живой природы внесенного в 1984 году в «Красную книгу». Более того,  «дельцы от медицины» используют такую пиявку в лечебной практике, что категорически запрещено Российским законодательством. Использование таких пиявок может привести к инфицированию пациентов и существует вероятность заражения такими заболеваниями как СПИД, гепатит и другие.   Международный Центр Медицинской Пиявки осуществляет работы природоохранного и медицинского назначения по разведению медицинских пиявок в искусственно созданных условиях, продаже, хранению и вывозу их за границу. Современная технология разведения медицинских пиявок используемая на Центре дает возможность резко (в 20 раз) сократить потребность в дикой (природной) пиявке для вос  

производства, а также значительно повысить качество пиявок, выращиваемых в искусственно созданных условиях. Технологический регламент разведения медицинских пиявок в искусственно созданных условиях утвержден ВНИИ охраны природы. Вопрос обеспечением Центра дикой пиявкой для воспроизводства согласован с Управлением сохранения биоразнообразия Государственного Комитета РФ по охране окружающей среды. Соблюдение экологических норм на Центре подтверждено Заключением по экологическому обоснованию деятельности предприятия Департаментом природных ресурсов по Центральному региону №07-36-06-114/3-01, а инспекция производственных помещений представителями ВНИИ охраны природы и Научного органа СИТЕС подтвердила укомплектованность производства всем необходимым оборудованием, соответствие технического процесса технологическому регламенту производства, а конечного продукта требованиям нормативной документации.   Другое направление работы Центра – разработка и производство косметики лечебно-профилактического действия.   Предлагаемая Центром серия натуральной косметики Dr. Nikonov содержит более 50 наименований средств биоэнергетического действия по уходу за кожей лица и тела. Средства разработаны для всех типов кожи, для любого возраста, для всех тех, кто хочет продлить свою молодость, сохранить здор  

овье и энергию. Активные ингредиенты выпускаемой продукции: биологически активные вещества, выделенные из медицинской пиявки с добавлением витаминов А и Е, экстрактов календулы, ромашки, мяты, петрушки, крапивы, василька, листьев березы, конского каштана, овса, морских водорослей (ламинарии), воска жожоба, оливкового и облепихового масел, масла авокадо. Центр постоянно работает над расширением ассортимента выпускаемой продукции, используя при этом современные виды сырья и оборудования. Отличительная и неповторимая особенность представляемых косметических средств заключается в том, что в их состав входят только натуральные активные компоненты пиявочного и растительного происхождения, которые не только обеспечивают косметический эффект, но также омолаживают и вызывают общее оздоровление всего организма в целом.   Косметическая серия Dr. Nikonov состоит из восьми линий: В - Soft - для сухой кожи лица (в состав линии входят различные кремы, маски, сливки, тоники, молочко, скрабы); В - Intensive - для нормальной и жирной кожи лица (кремы, маски, сливки, тоники, молочко, скрабы, гели, гели-скрабы); В - для ухода за кожей тела (кремы, бальзамы, гели, сливки, масла); ВАА - линия на слюне пиявки (кремы и гель); «Антицеллюлит» - кремы, крем активы, тоники; Energy - для людей, ведущих активный образ жизни (кремы и гель); Evgeny - для водных процедур (шампуни, бальзамы, гель для душа); ВА - пены для ванн антистрессового действия.   Все косметические средства линий бионергетичны, то есть несут мощный заряд природной эн  

ергетики. В результате их применения нормализуется кровообращение и лимфоток в коже, активизируется обмен веществ и улучшается трофика тканей, предотвращается преждевременное старение кожи, разглаживаются морщины и растяжки, повышается тонус и предупреждается дряблость, повышается сопротивляемость кожи к воздействию агрессивных факторов внешней среды. Кожа выглядит моложе, приобретает здоровый цвет, становится более упругой, эластичной и гладкой. Косметические средства прошли клинические испытания в НИИ пластической хирургии и косметологии МЗ РФ и косметической фирме BIORICA (Франция). Результаты тестирования продукции подтвердили соответствие ее качества международным стандартам. Благодаря широкому ассортименту, высокому качеству и доступной цене продукция Центра способна удовлетворить требования как профессионалов-косметологов, так и широкие массы потребителей косметических средств.   Продукция Центра неоднократно отмечалась различными наградами международных выставок и конкурсов: - дипломы «100 лучших товаров России» (2003, 2005 гг.); - дипломы и медали «Золотой Сирин» (2005 г.); - дипломы и медали РАЕН им. И.И. Мечникова «За практический вклад в укрепление здоровья нации» 2004, 2005 гг.); - диплом и медаль П. Эрлиха «За разработку высокоэффективных средств профилактического и лечебного действия» (2005 г.).        

Международный центр Медицинской Пиявки 140140, Моск. область, Раменский р-н, пос. Удельная, ул. Октябрьская, 40 501-3454, 501-9284 www.leech.ru leech@orc.ru  

Постоянный адрес ссылки:

Международный центр медицинской пиявки. гирудотерапия и гирудофармакотерапия


Идентифицирован еще один белок, участвующий в формировании функциональных контактов между нервными клетками

Сотрудники Центра нейрологических исследований при Техасском университете идентифицировали еще один белок, участвующий в формировании функциональных контактов между нервными клетками.

Такие контакты, так называемые синапсы, играют исключительно важную роль в работе нервной системы, поскольку именно через них идет передача нервных импульсов. Открытие ученых из Далласа будет способствовать поиску методов лечения болезни Паркинсона и целого ряда других заболеваний, связанных с нарушением проходимости нервных путей. Работа Томаса Бидерера и его коллег напечатана в журнале Science от 6 сентября.

Постоянный адрес ссылки:

Идентифицирован еще один белок, участвующий в формировании функциональных контактов между нервными клетками